El Ozempic 💊 ha pasado de ser un medicamento para la diabetes tipo 2 a convertirse en uno de los tratamientos para perder peso más conocidos del mundo. Pero, ¿qué hay realmente detrás de su popularidad?

La semaglutida 🧬 puede producir una pérdida de peso significativa, pero no es una solución rápida ni está exenta de riesgos. En este artículo veremos qué es el Ozempic, cómo funciona, cuánto peso puede ayudar a perder y cuáles son sus principales efectos secundarios.

¿Qué es Ozempic y por qué se utiliza para adelgazar?

Cuando hablamos de Ozempic nos referimos a un medicamento cuyo principio activo es la semaglutida. Esta molécula pertenece a los agonistas del receptor GLP-1, una familia de fármacos desarrollada para tratar la diabetes tipo 2.

Su efecto sobre el peso ha hecho que adquiera un papel relevante en el tratamiento de la obesidad, pero no “quema grasa” directamente. Lo que hace es actuar sobre diferentes señales relacionadas con el hambre, la saciedad, la ingesta de alimentos y el metabolismo de la glucosa.

¿Cómo actúa la semaglutida?

La semaglutida 🧬 imita parte de los efectos del GLP-1, una hormona que nuestro organismo produce después de comer y que participa en la regulación del apetito y de la glucosa.

Al activar sus receptores, produce 🧠 una menor sensación de hambre y una mayor sensación de saciedad 🍽️. También puede retrasar el vaciamiento del estómago y prolongar la saciedad. Es decir, hace más fácil la reducción de la ingesta energética.

Además, favorece la secreción de insulina cuando la glucosa está elevada y reduce la liberación de glucagón, contribuyendo así a mejorar el control glucémico. Por eso, aunque el Ozempic 💊 se haya popularizado como adelgazante, en realidad es un medicamento metabólico con efectos que van más allá de adelgazar.

Fuente: Imagen de Ruber International y Grupo Quirónsalud

Ozempic y Wegovy: ¿son lo mismo? ⚖️ 

Si has oído hablar de Ozempic quizá te suene también Wegovy 💊, pero aunque estos dos fármacos contienen el mismo principio activo, no son intercambiables.

La principal diferencia está en su indicación y pauta de tratamiento💉. Ozempic se desarrolló para el tratamiento de la diabetes tipo 2, mientras que Wegovy se desarrolló para el control del peso para la obesidad o el sobrepeso.

Por tanto, aunque compartan molécula, el Ozempic y el Wegovy no se utilizan para el mismo tratamiento ⚖️.

¿Por qué se habla tanto de Ozempic para adelgazar?

La popularidad de Ozempic 💊 está relacionada, en gran medida, con los resultados obtenidos por los actores y actrices de Hollywood, bueno sí, y en los ensayos clínicos para el control del peso también, claro.

• En el programa 📊 STEP, la 🧬 semaglutida 2,4 mg consiguió reducciones importantes del peso corporal.
• En el ensayo STEP 1, la 🧬 semaglutida 2,4 mg una vez por semana produjo una reducción media del 14,9 % del peso corporal tras 68 semanas 💉, frente a una pérdida mucho menor con placebo.
• En STEP 5, tras 104 semanas de tratamiento ⏳, la pérdida media fue del 15,2 % del peso inicial.
• Más del 75 % de los participantes perdió al menos un 5 % de su peso y más de un tercio alcanzó una pérdida igual o superior al 20 %.

Más del 75 % de los participantes perdió al menos un 5 % de su peso y más de un tercio alcanzó una pérdida igual o superior al 20 %.

Estos resultados favorecieron mucho el uso off-label del Ozempic 💊.

¿Quién puede beneficiarse del tratamiento con Ozempic?

La evidencia sobre semaglutida 🧬 para el control del peso se ha generado principalmente en personas con obesidad o con sobrepeso acompañado de alguna enfermedad relacionada con el peso.

En los ensayos STEP se incluyeron adultos con un IMC ≥30 kg/m², o ≥27 kg/m² cuando existía alguna comorbilidad relacionada 🩺 (hipertensión, alteraciones de la glucosa, dislipidemia, apnea obstructiva del sueño o enfermedad cardiovascular).

Los criterios concretos varían según el país y el sistema sanitario. Por ejemplo, las recomendaciones de NICE en Reino Unido contemplan su utilización dentro de servicios especializados de control del peso. No obstante, debe ser el criterio profesional de un médico el que personalice un tratamiento a su paciente.

Si alguna vez te has preguntado porqué es tan importante personalizar el tratamiento, puedes visitar este artículo donde explicamos ¿Por qué un fármaco no funciona igual en todos los pacientes? La genética detrás de la medicina personalizada

¿Cuánto tarda el Ozempic en hacer efecto?

El tratamiento comienza con una dosis baja que aumenta progresivamente para favorecer la adaptación del organismo y mejorar la tolerabilidad.

En los ensayos para obesidad, se comenzó con 0,25 mg una vez por semana y la dosis se incrementó cada cuatro semanas hasta alcanzar los 2,4 mg en la semana 16. La pérdida de peso se desarrolla progresivamente durante los meses siguientes y tiende a estabilizarse con el tiempo.

En 📊 STEP 5, el descenso del peso fue más pronunciado inicialmente y se aproximó a una meseta alrededor de la semana 60, manteniéndose posteriormente durante el tratamiento.

¿Qué ocurre al dejar el tratamiento?

Parte del peso perdido puede recuperarse al suspender el tratamiento.

En la extensión de STEP 1, los participantes habían perdido una media del 17,3 % de su peso tras 68 semanas de tratamiento. Después de suspenderlo, recuperaron un 11,6 % 📉 durante el seguimiento, de modo que en la semana 120 la pérdida neta respecto al peso inicial era del 5,6 %.

El ensayo 📊 STEP 4 mostró un patrón similar: quienes continuaron con semaglutida mantuvieron mejor la pérdida de peso que quienes pasaron a placebo.

Es decir, la semaglutida 🧬 sí ayuda a controlar el peso, pero solo mientras se mantiene el tratamiento, ya que, al retirarla, pueden reaparecer los mecanismos biológicos que favorecen su recuperación. Por eso, el tratamiento del exceso de peso no depende únicamente del medicamento.

Beneficios demostrados de la semaglutida

La pérdida 📉 de peso puede acompañarse de mejoras en parámetros metabólicos, factores de riesgo cardiovascular y algunas dimensiones de la calidad de vida.

Pérdida de peso y mejora metabólica

El beneficio mejor demostrado es una reducción significativa y sostenida del peso corporal. En el programa STEP, la 🧬 semaglutida 2,4 mg semanal, combinada con cambios en el estilo de vida, consiguió pérdidas superiores a las observadas con placebo.

Diabetes, hipertensión y colesterol

La semaglutida 🧬 tiene una relación especialmente estrecha con el control de la glucosa. Al favorecer la secreción de insulina cuando la glucosa está elevada y reducir el glucagón, ayuda a disminuir la glucemia y la HbA1c.

También puede mejorar algunos factores de riesgo cardiovascular. En 📊 STEP 5, por ejemplo, la presión arterial sistólica disminuyó aproximadamente 5,7 mmHg con semaglutida frente a 1,6 mmHg con placebo.

Estos efectos son relevantes porque la obesidad suele coexistir con alteraciones como diabetes tipo 2, hipertensión y dislipemia, por lo que tratar el exceso de peso puede tener repercusiones más amplias sobre la salud.

¿Y qué hay del riesgo cardiovascular?

Una de las preguntas era si estos cambios metabólicos se traducían realmente en menos acontecimientos cardiovasculares ❤️.

El ensayo SELECT aportó una respuesta relevante. En personas de 45 años o más con sobrepeso u obesidad y enfermedad cardiovascular establecida, pero sin diabetes, se produjo un acontecimiento cardiovascular mayor en el 6,5 % de quienes recibieron 🧬 semaglutida frente al 8,0 % con placebo.

Esto correspondió a una reducción relativa aproximada del 20 % del riesgo del evento cardiovascular ❤️ compuesto estudiado.

Por tanto, la evidencia indica que la semaglutida 🧬 puede reducir determinados acontecimientos cardiovasculares en personas con sobrepeso u obesidad, aunque este resultado debe interpretarse dentro de las características concretas de la población estudiada.

Riesgos y efectos secundarios de Ozempic

La semaglutida 🧬 tiene un perfil de seguridad ampliamente estudiado, pero no está exenta de efectos adversos ⚠️. Los más frecuentes son gastrointestinales y suelen ser leves o moderados, especialmente durante las primeras semanas o al aumentar la dosis.

Efectos secundarios más frecuentes

Los efectos adversos más habituales son 🚨 las náuseas, los vómitos, la diarrea, el estreñimiento y el dolor o malestar abdominal 🚨. Su frecuencia puede variar según la dosis y la población estudiada.

Las náuseas son frecuentes al comenzar el tratamiento o al aumentar la dosis, pero suelen disminuir con el tiempo. Los vómitos y diarreas pueden aparecer en estas fases.

El estreñimiento y otros síntomas digestivos, como la distensión abdominal o la sensación de digestión pesada, son más o menos comunes.

Efectos adversos menos frecuentes pero importantes

Aunque la mayoría de las reacciones son leves, existen algunos acontecimientos menos frecuentes que requieren atención médica.

La pancreatitis aguda 🚨 se ha observado en algunos pacientes tratados con semaglutida 🧬, aunque es poco frecuente.

También se han descrito problemas de la vesícula biliar, incluida la formación de cálculos. En este caso, existe además un factor importante: una pérdida de peso rápida 📉 o significativa también puede favorecer la aparición de cálculos ⚠️, por lo que no siempre es posible atribuir el problema exclusivamente al medicamento.

Otro aspecto relevante afecta a las personas con retinopatía diabética👁️. En el estudio SUSTAIN-6 se observó un aumento de determinadas complicaciones de la retinopatía con semaglutida. Los análisis posteriores sugirieron que podría estar relacionado, al menos parcialmente, con una reducción rápida de la glucemia, especialmente en personas con retinopatía previa, diabetes de larga evolución o tratamiento con insulina.

¿Quién no debería utilizar Ozempic?

No todas las situaciones que requieren evitar o extremar la precaución con semaglutida 🧬 son técnicamente contraindicaciones. La decisión debe individualizarse 🩺 según las características de cada persona.

Entre las principales situaciones en las que debe evitarse se encuentran el embarazo 🤰, el intento de concepción, la lactancia y los antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides o de síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN2). También es importante valorar cuidadosamente el tratamiento en personas con enfermedades gastrointestinales importantes.

Conclusión

Ozempic 💊 ha pasado de ser un medicamento para la diabetes a convertirse en uno de los nombres más populares cuando hablamos de perder peso. Y aunque la semaglutida 🧬 puede conseguir resultados importantes, no es una varita mágica ni un atajo para saltarse todo lo demás.

Su efecto sobre el apetito, peso, glucosa y algunos factores de riesgo cardiovascular está respaldado por evidencia científica, pero también tiene efectos secundarios, no es adecuado para todo el mundo y parte del peso perdido puede recuperarse al suspender el tratamiento.

Así que, antes de dejarse llevar por el “Ozempic me va a quitar el hambre”, conviene recordar que la decisión de utilizarlo debería empezar en la consulta médica y no en TikTok.

¿Quieres saber más sobre el Ozempic? Échale un vistazo a este episodio de nuestro podcast Genes y Genios sobre el Ozempic, IA y medicamentos en el espacio: el futuro ya ha llegado